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我院自主完成首例胸腔镜肺癌根治术

时间:2018年05月21日 点击次数:429

  近日,心胸外科韦江启、赵呈华等在科室全体人员和手术室麻醉科配合下,自主完成我院首例胸腔镜肺癌根治术(胸腔镜右肺下叶切除并纵隔淋巴结清扫),手术采用双孔入路,辅助切口长度5.5cm,手术过程顺利,术中出血约70ml,术后恢复良好,术中淋巴结清扫效果等同或略优于开放胸科手术。
  胸腔镜被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一,是胸部微创外科的代表性手术。胸腔镜外科手术(电视辅助胸腔镜手术)是使用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术,它改变了一些胸外科疾病的治疗概念,被认为是20世纪末胸外科手术的最重大进展,是未来胸外科发展的方向。应用范围广泛:食管良性肿瘤、食管癌、肺癌、肺结节、纵隔肿瘤、自发性气胸、肺大疱等的外科治疗,以及肺活检、胸膜活检、肺楔形切除、房颤外科射频消融等。
  1.手术创伤小:普通开胸手术的创伤很大,切口在20cm以上,胸壁损伤严重,切断了胸壁各层肌肉,而且还要强行撑开肋间10-20cm,术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上4-5cm小切口,或者打3个1.5cm的孔洞即可完成手术,且无需撑开肋间,大大减少了手术创伤,部分胸腔镜手术后当天患者即可下床活动。
  2.术后疼痛轻,恢复正常工作时间缩短:普通开胸手术因胸壁创伤大,术中强行撑开肋间,术后疼痛明显,胸痛可持续数月至数年,大部分患者术后活动受限。
  3.对肺功能影响小:胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。
  4.对免疫功能影响小:手术不同程度会降低机体的免疫功能,手术创伤越大对免疫功能的影响就越大,胸腔镜和传统开胸相比明显减少手术创伤,对免疫功能的影响大大减少。
  5.术后更美观。
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