王艳阁
　　随着影像技术的发展，尤其是MSCT技术的广泛肺部应用，肺结节的检出率显著升高，而针对筛查的疑似早期恶性肿瘤的患者，到底是采用手术还是其他方法治疗，很多患者纠结于此，手术切除是肺部恶性结节患者优先选择的局部治疗方法，但对于拒绝手术或因不能耐受手术、以及已做过双肺结节手术又出现肺结节无法再行手术的患者，微波消融治疗为其提供了一个新的选择，让患者无需等待，消除心理负担。我院呼吸一科已成功为多例患者实施了微波消融治疗肺结节，取得了很好的疗效，现介绍三例典型病例。
　　患者1，女，56岁，CT发现肺结节1月，胸部CT示右下肺内基底段实性小结节，大小约8mm×7mm，考虑恶性病变。
 
　　患者2，男，75岁，右肺鳞癌术后2年余，CT发现左下肺斜裂处小结节，边缘毛糙，呈分叶状，后随诊复查结节较前增大，大小约9mm×10mm，考虑转移。
 
　　患者3，男，54岁，CT发现双肺多发磨玻璃结节，较大者位于右下肺，直径约17mm，另右肺上叶尖段处磨玻璃结节，大小约9mm×10mm，给予完善结节智能分析，恶性程度约90%以上；同时给予肺结节微波消融治疗。
 
　　CT引导下微波消融治疗肺结节具有创伤小、疗效明确、安全性高、可重复性强、适应人群广等特点，另外可以反复多次治疗,可以得到与外科手术同等的效果。其原理是通过微波能量转化为热能后使组织凝固坏死，以达到灭活肿瘤的目的。

 
　　我院呼吸与危重症医学科一病区目前已开展微波消融治疗，主任医师张建国及曹臣龙主任受过专业培训、名师指导，已熟练开展CT引导下穿刺、肺部肿瘤的微波消融治疗2年，标志我院在肺结节介入治疗水平有新的提高及突破。在翟成凯院长及张祥杰主任的领导下，共同制定诊疗规划，为肺部结节患者构筑一条安全诊治通路。