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【健康科普】告别鼻饲管,丢掉“象鼻子” ——间歇经口至食管管饲法(IOE)

时间:2022年09月19日 点击次数:77

李娟
  “民以食为天、食以安为先”,吃对于正常人是再简单不过的事儿,但对于脑卒中、脑外伤等原因引发的吞咽障碍患者不能经口进食,这是一件很痛苦的事情。当出现吞咽障碍后怎么办?大家了解最多的办法就是插鼻胃管——“大象鼻”,但长期插鼻胃管的并发症也多,例如损伤鼻、咽、食管、胃等黏膜出血与感染,误吸性肺炎、肺部感染,鼻饲量小(不超过200ml)引起的营养不良,严重影响病体的康复。
 
有没有更好的方法呢?
  间歇经口至食管管饲(IOE)技术既是一种进食代偿手段,也是一种治疗吞咽障碍的方法。这种技术完全代替了鼻胃管,在患者需要进食时经口插入鼻饲管进入食管,进食后,食管即可拔出。该项操作在插管的过程中能刺激舌根部,诱发吞咽反射,同时也符合经口进食的生理规律,无鼻腔刺激,避免咽喉部痉挛,患者不需长期带管,不影响形象,不影响康复训练,能提高患者的接受度。
 
适应症有哪些呢?
1、中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者;
2、头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者;
3、老年人器官衰退相关的吞咽困难;
4、呼吸功能障碍行气管切开、气管插管或机械通气辅助呼吸,需长时间营养支持者。
 
禁忌症有哪些呢?
1、食道中下段梗阻者
2、不宜肠内营养性疾病
 
  间歇经口至食管管饲(IOE)是吞咽障碍患者很好的营养供给方法,安全有效,具有较好的顺应性,且避免了持续性管饲胃肠营养法(如鼻胃管饲法)的缺点,保证了患者的营养、利于吞咽功能的恢复,让我们共同关注吞咽障碍患者,让他们安全、健康、愉快及更有质量地去生活!
了解这些有可能对您的就诊有所帮助